手掌心痛可能是以下几种疾病：
1.腱鞘炎：腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。当手部固定在一定位置做重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎，又称“扳机指”。手掌心痛是其常见症状之一。
2.类风湿关节炎：是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。手掌心痛是其常见症状之一。
3.痛风：是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。手掌心痛是其常见症状之一。
4.感染：手掌心的皮肤和皮下组织较厚，感染时疼痛较为明显，如蜂窝织炎、掌中间隙感染等。
5.其他：心脏疾病、颈椎病、肿瘤等也可能导致手掌心痛。
如果手掌心痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。