中医辩证治疗四肢冰凉的方法如下：
1.阳气不足：阳气不足，不能温煦四肢，导致四肢冰凉。治疗方法以益气温阳为主，可服用理中丸、附子理中丸等药物。理中丸由人参、白术、干姜、炙甘草四味药物组成，具有温中散寒的功效，适用于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻等症状。附子理中丸则在理中丸的基础上加用了附子，增强了温阳散寒的作用，适用于脾胃虚寒、阳气不足所致的脘腹冷痛、四肢厥冷等症状。
2.气血亏虚：气血亏虚，不能濡养四肢，导致四肢冰凉。治疗方法以益气养血为主，可服用八珍丸、十全大补丸等药物。八珍丸由四君子汤和四物汤合方而成，具有益气补血的功效，适用于气血两虚、面色苍白、四肢乏力等症状。十全大补丸则在八珍丸的基础上加用了黄芪、肉桂，增强了补气养血的作用，适用于气血两虚、面色萎黄、食欲不振等症状。
3.寒邪凝滞：寒邪凝滞，经络阻塞，气血运行不畅，导致四肢冰凉。治疗方法以温经散寒、通络止痛为主，可服用当归四逆汤、阳和汤等药物。当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草七味药物组成，具有温经散寒、养血通脉的功效，适用于血虚寒厥证，手足厥寒、舌淡苔白、脉细欲绝等症状。阳和汤由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草七味药物组成，具有温阳补血、散寒通滞的功效，适用于阴疽、贴骨疽、鹤膝风、石疽、脾肾阳虚、痰凝血滞等症状。
4.肝郁气滞：肝郁气滞，气机不畅，气血运行受阻，导致四肢冰凉。治疗方法以疏肝理气、活血化瘀为主，可服用柴胡疏肝散、逍遥丸等药物。柴胡疏肝散由柴胡、枳壳、芍药、甘草、川芎、香附六味药物组成，具有疏肝理气、活血止痛的功效，适用于肝气郁滞证，胁肋疼痛、胸闷善太息、情志抑郁易怒、或嗳气、脘腹胀满等症状。逍遥丸则在柴胡疏肝散的基础上加用了白术、茯苓、薄荷，增强了疏肝健脾、养血调经的作用，适用于肝郁脾虚证，胁肋胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状。