甲状腺结节较大是否需要手术治疗，取决于结节的大小、位置、功能、患者年龄、性别、合并疾病等多种因素。一般来说，以下情况需要考虑手术治疗：
1.结节较大，引起局部压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等；
2.结节怀疑恶性，或经细针穿刺活检（FNAB）等检查证实为恶性；
3.结节增长迅速，或存在颈部淋巴结转移；
4.患者有强烈的手术意愿，或因美观等原因要求手术。
手术治疗的目的是切除甲状腺结节及部分甲状腺组织，以达到治疗疾病和预防复发的目的。手术方式包括传统的开放手术和微创手术（如腔镜甲状腺手术）。手术治疗的风险包括术后出血、感染、甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等，但这些风险通常较低。
在决定是否手术之前，医生会对患者进行详细的评估，包括甲状腺功能检查、颈部超声、FNAB等。如果结节较小，无明显症状，或良性可能性大，医生可能会建议定期复查，观察结节的变化情况。
除了手术治疗外，对于一些特定情况，也可以选择其他治疗方法，如放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗等。这些治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定。
总之，对于甲状腺结节较大的患者，是否需要手术治疗应根据个体情况进行综合评估。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，然后做出明智的决策。