大腿内侧长了一个硬块，可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺排泄管阻塞而形成的潴留性囊肿。通常表现为一个圆形或椭圆形的肿块，质地较硬，表面光滑，无明显压痛。如果感染，可能会出现红肿、疼痛等症状。皮脂腺囊肿一般不需要特殊治疗，如果继发感染，可以使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果囊肿较大，或者经常感染，可以考虑手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。通常表现为一个或多个皮下肿块，质地柔软，边界清楚，无明显压痛。脂肪瘤一般不需要特殊治疗，如果影响美观或出现疼痛等症状，可以考虑手术切除。
3.肿大的淋巴结：大腿内侧的淋巴结肿大可能是由于局部感染、炎症或其他疾病引起的。常见的原因包括下肢感染、皮肤感染、性病等。肿大的淋巴结通常质地较硬，有压痛，可活动。如果怀疑是淋巴结肿大，需要进一步检查，以确定病因，并进行相应的治疗。
4.其他：大腿内侧硬块还可能是其他疾病的表现，如纤维瘤、骨肉瘤、淋巴瘤等。这些疾病通常需要进一步检查和治疗。
总之，大腿内侧长了一个硬块，需要引起重视。如果硬块持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。