小孩喉咙有痰老是呼噜，可能与以下几种原因有关：
1.呼吸道感染：这是最常见的原因之一。小孩的呼吸道比较狭窄，容易受到感染，如感冒、喉炎、肺炎等，导致喉咙分泌物增多，引起呼噜声。
2.过敏：过敏反应也可能导致小孩喉咙有痰呼噜。过敏原可以是空气中的灰尘、花粉、宠物毛发等，过敏会引起呼吸道炎症和分泌物增多。
3.腺样体肥大：腺样体位于鼻咽部，儿童时期腺样体可能会生理性肥大，如果肥大明显，可能会堵塞气道，导致喉咙有痰呼噜。
4.喉软化：这是一种先天性疾病，由于喉部结构发育不完善，导致吸气时喉部组织塌陷，引起呼噜声。
5.其他原因：如气管食管瘘、先天性心脏病等，也可能导致小孩喉咙有痰呼噜。
针对小孩喉咙有痰呼噜的情况，可以采取以下措施：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
2.多给小孩喝水，有助于稀释痰液。
3.轻拍小孩的背部，帮助痰液咳出。
4.如果呼噜声严重或伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难等，应及时就医。医生可能会进行详细的检查，如听诊、喉镜等，以确定具体原因，并给予相应的治疗。治疗方法可能包括药物治疗、雾化治疗、手术治疗等，具体取决于病因和病情的严重程度。
在日常生活中，家长应注意保持小孩的口腔卫生，避免感染。同时，要注意观察小孩的症状变化，如有异常应及时就医。