乳房胀痛、有硬块，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种良性疾病，可能与内分泌功能紊乱有关。主要表现为乳房疼痛、肿块，可同时伴有乳头溢液。疼痛与月经周期有关，通常在月经前加重，月经后减轻。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。主要表现为乳房胀痛、红肿、发热，可伴有硬块。严重时可能出现寒战、高热等全身症状。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于年轻女性。主要表现为乳房无痛性肿块，质地坚韧，表面光滑，可推动。一般生长缓慢，无明显自觉症状。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常等。
5.其他：乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可能导致乳房胀痛、硬块。
如果出现乳房胀痛、有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在日常生活中，应注意保持乳房清洁，避免外伤；选择合适的内衣，避免过紧或过松；保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累；定期进行乳房自我检查，有助于早期发现乳房疾病。