乳房疼痛、有硬块可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.乳腺增生：这是一种常见的良性乳腺疾病，通常与激素水平变化有关。乳腺增生会导致乳房组织增生和增厚，引起疼痛和硬块。硬块通常是多发性的，质地较韧，可随月经周期而变化。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎通常由细菌感染引起，表现为乳房红肿、疼痛、硬块，可能伴有发热等症状。非哺乳期乳腺炎的原因较为复杂，可能与自身免疫反应有关。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。乳腺纤维腺瘤通常表现为乳房单个肿块，质地较硬，边界清楚，可活动。肿块生长缓慢，无明显症状，但在月经期间可能会增大或疼痛。
4.乳腺癌：虽然乳腺癌在乳房疼痛和硬块中较为少见，但也不能忽视。乳腺癌通常表现为乳房肿块，质地硬，边界不清，表面不光滑，可伴有乳头溢液、皮肤改变等症状。如果发现乳房有异常肿块，应及时就医进行进一步检查。
5.其他原因：乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等胸部疾病，以及内分泌失调、药物副作用等也可能导致乳房疼痛和硬块。
如果出现乳房疼痛和硬块，建议及时就医，进行详细的检查，如乳房超声、乳腺磁共振成像（MRI）等，以确定具体原因。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
此外，以下是一些需要注意的事项：
1.自我检查乳房：每月进行一次乳房自我检查，了解乳房的变化。但自我检查不能替代专业的医学检查，发现异常应及时就医。
2.注意乳房保健：保持良好的生活习惯，如穿戴合适的内衣、避免过度饮酒、减少咖啡因摄入等。
3.定期体检：定期进行乳腺检查，尤其是高危人群，如家族中有乳腺癌病史、年龄较大、未曾生育或生育较晚等。
4.及时就医：如果乳房疼痛和硬块持续不缓解或加重，或出现其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，乳房疼痛和硬块可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行相关检查，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也是预防乳房疾病的重要措施。