D2聚体高的原因主要有以下几点：
1.高凝状态：D2聚体是纤维蛋白单体经活化因子X交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物，D2聚体水平升高提示体内存在高凝状态及继发性的纤维蛋白溶解亢进。
妊娠：孕妇在妊娠期D2聚体水平会生理性升高，这是由于妊娠期血液处于高凝状态，以利于胎盘血液循环。
恶性肿瘤：恶性肿瘤患者中D2聚体水平升高，可能与肿瘤细胞分泌的一些物质激活了凝血系统，导致血液高凝状态有关。
手术：大型手术，特别是骨科手术，会导致血液高凝状态，D2聚体水平升高。
其他：某些感染、自身免疫性疾病、口服避孕药等也可能导致D2聚体水平升高。
2.血栓性疾病：D2聚体水平升高常见于各种血栓性疾病，如深静脉血栓形成、肺血栓栓塞、心肌梗死、脑梗死等。
深静脉血栓形成：D2聚体水平升高对深静脉血栓形成具有一定的提示作用，但不是确诊的依据。需要结合临床症状、体征、血管超声等检查进行诊断。
肺血栓栓塞：D2聚体水平升高对肺血栓栓塞的诊断有一定的参考价值，但特异性不高。确诊需要进行肺动脉造影等检查。
心肌梗死、脑梗死：D2聚体水平升高对心肌梗死、脑梗死的诊断有一定的提示作用，但不是确诊的依据。需要结合临床症状、心电图、头颅CT等检查进行诊断。
3.其他：D2聚体水平升高还可见于肝脏疾病、肾脏疾病、系统性红斑狼疮等疾病。
需要注意的是，D2聚体水平升高并不一定意味着患有上述疾病，还需要结合临床症状、体征、其他检查结果等进行综合判断。如果D2聚体水平明显升高，或伴有其他异常，建议及时就医，进一步检查和治疗。