沙坦类、地平类、普利类、洛尔类降压药副作用较小。沙坦类、地平类、普利类、洛尔类降压药都是目前常用的五大类降压药，都有各自的特点和优势，且副作用较小。
沙坦类降压药，即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。这类药物适用于各类轻至中度高血压，尤其适用于伴左室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病肾病、代谢综合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者以及不能耐受ACEI者。不良反应主要有头痛、头晕、乏力、上呼吸道感染、咳嗽、血管性水肿、高血钾、血肌酐升高等。
地平类降压药，即二氢吡啶类钙通道阻滞剂，代表药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。该类药物适用于各种类型的高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。不良反应主要有头痛、面部潮红、下肢水肿、牙龈增生等。
普利类降压药，即血管紧张素转换酶抑制剂，代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。这类药物适用于各型高血压，在降压的同时，还可以改善糖代谢、减少尿蛋白，特别适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。不良反应主要有干咳、血钾升高、血肌酐升高等。
洛尔类降压药，即β受体阻滞剂，代表药物有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。这类药物适用于不同程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并劳力性心绞痛、心肌梗死后的高血压患者。不良反应主要有心动过缓、房室传导阻滞、支气管痉挛、乏力、四肢发冷等。
需要注意的是，降压药的选择应根据患者的具体情况，如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等，以及药物的特点和不良反应等因素综合考虑。此外，在使用降压药期间，患者应定期监测血压，遵医嘱服药，避免自行增减药量或停药。如果出现不良反应，应及时就医，医生会根据具体情况调整治疗方案。