去脂肪粒最有效的药膏是维A酸乳膏。需要注意的是，使用维A酸乳膏时，可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑、紧绷和烧灼感等，这些不良反应通常是暂时的，停药后可逐渐消退。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
此外，对于脂肪粒的治疗，除了使用药膏外，还需要注意以下几点：
1.保持皮肤清洁，避免过度摩擦和刺激。
2.选择合适的护肤品，避免使用过于油腻的化妆品。
3.注意饮食健康，少吃高脂肪、高糖的食物。
4.如果脂肪粒数量较多或较大，或者经过一段时间的治疗后仍未消退，应及时就医，寻求专业医生的帮助。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和对药物的反应都不同，因此在使用任何药物之前，最好先咨询医生或皮肤科医生的建议，以确保安全有效。