对于“什么药膏去脂肪粒最有效”这个问题，并没有一种药膏对所有脂肪粒都最有效，因为脂肪粒的形成原因和类型可能不同。以下是一些可能有助于去除脂肪粒的药膏：
1.维A酸乳膏：维A酸乳膏可以改善角质代谢，对于粟丘疹等类型的脂肪粒可能有一定效果。但使用时需注意皮肤刺激和过敏反应。
2.过氧化苯甲酰凝胶：过氧化苯甲酰凝胶具有抗菌作用，可用于治疗痤疮，也可能对一些脂肪粒有效。但同样可能引起皮肤刺激。
3.水杨酸软膏：水杨酸可以松解角质，对于一些较小的脂肪粒可能有帮助。但使用时要注意浓度和使用频率，避免过度刺激皮肤。
需要注意的是，以上药膏的使用效果因人而异，而且脂肪粒的去除可能需要时间和耐心。在选择和使用药膏之前，最好先咨询医生或皮肤科医生的建议。他们可以根据具体情况评估你的需求，并提供更个性化的治疗方案。
此外，以下是一些其他建议：
1.保持皮肤清洁：定期清洁面部，避免过度油脂分泌和污垢积累。
2.避免摩擦和刺激：避免使用过于油腻的护肤品，避免摩擦脂肪粒部位。
3.注意饮食和生活习惯：保持均衡饮食，避免高糖和高脂肪食物，充足睡眠，减少压力。
如果脂肪粒持续不愈、数量增多或出现其他异常症状，应及时就医，以排除其他潜在的皮肤问题。同时，不要自行挤压脂肪粒，以免引起感染或留下疤痕。