小孩脸上长一块白斑，可能是单纯糠疹、白色糠疹、白癜风、炎症后色素减退斑等。以下是一些可能的原因和建议：
1.单纯糠疹或白色糠疹：这是一种常见的皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、阳光暴晒等有关。白斑通常呈圆形或椭圆形，表面有少量鳞屑，有时会有轻微的瘙痒。这种情况通常不需要特殊治疗，注意保持皮肤清洁、滋润，避免阳光暴晒，多吃蔬菜水果，补充维生素，白斑会逐渐自行消退。
2.白癜风：这是一种由于黑色素细胞减少或缺失引起的皮肤病，病因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有关。白斑通常呈乳白色或瓷白色，边界清楚，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。白癜风的治疗比较困难，目前主要有外用药物、光疗、自体表皮移植等方法。如果白斑面积较大，或进展较快，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.炎症后色素减退斑：这是由于皮肤炎症或感染后，局部黑色素细胞受到损伤或抑制，导致色素减退。白斑通常在炎症或感染消退后出现，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。这种情况一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，色素会逐渐恢复。
4.其他：小孩脸上长白斑还可能是其他原因引起的，如贫血痣、无色素痣、花斑癣等。因此，如果白斑持续不消退，或出现扩大、增多、瘙痒、疼痛等异常症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于小孩的皮肤比较娇嫩，面部白斑的原因可能比较复杂，建议及时就医，在医生的指导下进行诊断和治疗。同时，家长要注意观察小孩的白斑变化，避免盲目用药或使用偏方，以免加重病情。