阴茎表皮出现一片像脂肪粒的物质，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.阴茎珍珠疹：这是一种常见的良性病变，通常发生在龟头边缘与冠状沟交界处，表现为珍珠状、白色、黄色或红色的半透明丘疹，无明显自觉症状。可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。一般不需要特殊处理，也不会影响健康。
2.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，可发生在口腔黏膜、阴茎、阴唇等部位。表现为针头大小、孤立的、黄白色的小丘疹，无明显自觉症状。可能与内分泌因素、局部刺激等有关。一般不需要治疗，也不会对健康造成影响。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，呈乳头状、菜花状或鸡冠状。可有瘙痒、疼痛、性交出血等症状。需要及时就医，进行抗病毒治疗、物理治疗或手术治疗等。
4.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病，可通过直接接触或间接接触传播。好发于儿童和青年人，主要表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。一般可自行消退，也可通过刮除、冷冻、激光等方法治疗。
5.其他：阴茎表皮出现像脂肪粒的物质，还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、阴茎肿瘤等疾病。
由于引起阴茎表皮出现像脂肪粒的物质的原因较多，且可能会影响健康，因此建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓、摩擦等刺激，避免不洁性生活。