小孩肚脐正上方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，这些疾病可能导致胃酸反流，刺激胃部黏膜，引起疼痛。此外，饮食不当、暴饮暴食、吃辛辣、油腻或刺激性食物也可能导致疼痛。
2.肠道问题：如肠痉挛、肠梗阻、肠炎等，这些问题可能导致肠道痉挛或炎症，引起疼痛。小孩可能还会出现腹泻、呕吐、便秘等症状。
3.其他腹部疾病：如胰腺炎、胆囊炎、胆结石等，这些疾病也可能引起腹部疼痛，包括肚脐正上方的疼痛。
4.生长痛：小孩在生长发育过程中，骨骼生长迅速，可能会引起肌肉牵拉痛，这种疼痛通常发生在夜间，位置不固定，也可能在肚脐正上方。
5.腹部外伤：如碰撞、摔倒等，可能导致腹部受伤，引起疼痛。
6.寄生虫感染：如蛔虫感染，蛔虫在肠道内寄生可能引起腹部疼痛，疼痛部位也可能在肚脐正上方。
7.心理因素：小孩的心理状态也可能影响腹部感觉，如紧张、焦虑、压力等情绪可能导致腹部不适或疼痛。
如果小孩出现肚脐正上方疼痛，家长可以采取以下措施：
1.观察疼痛的性质、持续时间、伴随症状等，如疼痛加剧、出现其他症状或持续时间较长，应及时就医。
2.让小孩休息，避免剧烈运动和过度劳累。
3.注意饮食，避免食用刺激性食物，保持饮食规律。
4.保持腹部温暖，避免着凉。
5.可以轻轻按摩腹部，缓解疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，小孩肚脐正上方疼痛还可能由其他原因引起。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，家长应该关注小孩的健康，如有任何异常情况应及时就医。