血小板升高的临床意义主要包括以下几点:
1.生理性原因:
时间:血小板一般在午后略高于清晨,冬季高于春季。
运动:剧烈运动后血小板会升高。
其他:正常人血小板计数也会出现暂时性升高,如月经后、妊娠中晚期等。
2.病理性原因:
骨髓巨核细胞以外因素:
贫血或失血类:如铁元素缺乏、溶血性贫血、急性失血等。
感染类:病毒、细菌、真菌的感染。
非感染类:恶性肿瘤、风湿免疫性疾病、创伤、应激、药物的影响等。
骨髓增殖性疾病:
原发性骨髓纤维化:是一种造血干细胞克隆性疾病,以外周血血小板增多伴巨核细胞增生和脾大为特征。
真性红细胞增多症:以红细胞数及容量显著增多为特点,常伴有白细胞和血小板增多。
骨髓增生异常综合征:是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病转化。
慢性髓系白血病:简称慢粒,是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病,外周血粒细胞显著增多并有不成熟性,在受累的细胞系中可找到Ph染色体和(或)BCR/ABL融合基因。
环形铁幼粒细胞性难治性贫血:是一种难治性贫血伴环形铁粒幼细胞,是一种特殊类型的骨髓增生异常综合征。
如果发现血小板升高,需要结合其他检查结果、症状等由医生进行综合判断,并采取相应的治疗措施。
