半夜三四点咳嗽，可能与以下原因有关：
1.卧位不当：胃食管反流患者，夜间平卧时，胃酸反流刺激咳嗽感受器引起咳嗽。
2.鼻部疾病：过敏性鼻炎、鼻窦炎患者，夜间平卧时，鼻涕倒流刺激咳嗽感受器引起咳嗽。
3.慢性咳嗽：咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等疾病，可导致慢性咳嗽，咳嗽多在夜间或凌晨发作或加剧。
4.其他：心功能不全患者，平卧时回心血量增加，肺淤血加重，可引起咳嗽。
5.药物因素：ACEI类降压药、β受体阻滞剂等药物，可能引起咳嗽。
如果咳嗽症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、咳痰、喘息、呼吸困难等，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持室内空气湿润，避免吸烟和接触刺激性气味，避免过度劳累和情绪激动，有助于缓解咳嗽症状。