甲状腺结节伴有淋巴结肿大的原因、症状、诊断和治疗如下：
1.原因：
炎症：如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。
自身免疫性疾病：如Graves病。
肿瘤：如甲状腺癌、淋巴瘤等。
感染：如病毒、细菌感染等。
其他：如碘缺乏、辐射暴露等。
2.症状：
甲状腺结节：可触及颈部肿块，质地硬，表面不平，随吞咽上下活动。
淋巴结肿大：可触及颈部、锁骨上窝等部位的肿块，质地硬，无压痛，活动度差。
压迫症状：如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。
甲亢或甲减症状：如心悸、手抖、乏力、畏寒、便秘等。
3.诊断：
医生会详细询问病史、进行体格检查。
可能会进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、甲状腺超声、颈部CT或MRI等检查。
对于怀疑恶性的结节，可能需要进行细针穿刺细胞学检查或组织病理学检查。
4.治疗：
治疗方法取决于结节的大小、性质、症状以及患者的年龄、健康状况等因素。
一般包括定期复查、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等。
对于恶性结节，通常需要手术治疗，并根据情况进行术后辅助治疗。
治疗期间，患者需要遵医嘱服药，并定期复查，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，甲状腺结节伴有淋巴结肿大可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。