孕20周时胎动幅度变大可能是正常的，但也可能提示一些潜在的问题。以下是一些可能的原因和需要注意的事项：
1.胎儿生长发育：在孕20周左右，胎儿的身体和四肢已经发育得比较健全，胎动也会变得更加有力和明显。因此，胎动幅度变大可能是胎儿生长发育良好的表现。
2.孕妇活动：孕妇的活动水平、姿势和情绪等因素也可能影响胎动的幅度。例如，孕妇进行了剧烈的运动、站立或坐着时间过长、情绪激动等，都可能导致胎儿活动增加，胎动幅度变大。
3.胎儿健康：虽然大多数胎动幅度变大是正常的，但也可能提示胎儿存在一些问题。例如，胎儿缺氧、宫内窘迫、胎儿发育异常等情况都可能导致胎动异常，包括胎动幅度变大。
4.孕妇疾病：某些孕妇疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，也可能影响胎儿的健康和胎动。
如果孕20周时胎动幅度变大，孕妇可以采取以下措施：
1.记录胎动：使用胎动计数器或手机应用等工具，记录每天的胎动次数，并观察胎动的规律和变化。如果胎动过于频繁或过于缓慢，应及时就医。
2.保持良好的生活习惯：保持均衡的饮食、适量的运动、良好的睡眠和放松心情，有助于维持孕妇和胎儿的健康。
3.注意胎儿的反应：注意观察胎儿的反应，如胎动突然停止或减少、胎心异常等，应立即就医。
4.按时产检：按照医生的建议进行产前检查，包括B超、胎心监护等，以确保胎儿的健康。
需要注意的是，每个孕妇和胎儿的情况都不同，如果对胎动幅度变大有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。医生会根据具体情况进行详细的检查和评估，并给予相应的建议和指导。