后背起黑色斑点的主要原因有以下几点：
1.炎症后色素沉着：这是由于皮肤受到炎症刺激后，黑色素细胞会产生更多的黑色素，导致皮肤出现黑色斑点。这种情况通常会在炎症消退后逐渐减轻，但也可能会留下永久性的色素沉着。
2.皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤的新陈代谢会变慢，黑色素的代谢也会受到影响，导致皮肤出现色斑。此外，长期暴露在阳光下，皮肤会受到紫外线的伤害，加速皮肤老化，也会导致色斑的形成。
3.内分泌失调：某些内分泌疾病，如肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症等，可能会导致皮肤黑色素沉着，出现黑色斑点。
4.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会导致皮肤色素沉着，出现黑色斑点。
5.其他因素：遗传因素、营养不良、过度疲劳、压力过大等也可能会导致皮肤出现黑色斑点。
如果后背出现黑色斑点，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免长时间暴露在阳光下，注意饮食均衡，保持充足的睡眠和适当的运动。