打喷嚏时尿液不自主流出，医学上称为压力性尿失禁，指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。其主要原因如下：
1.盆底肌肉松弛：女性怀孕、分娩时，盆底肌肉可能会过度拉伸或受损，导致其支撑力减弱。此外，随着年龄的增长，女性的盆底肌肉可能会逐渐松弛，这也是导致压力性尿失禁的常见原因之一。
2.雌激素水平下降：女性绝经后，体内雌激素水平下降，会导致盆底肌肉和尿道周围组织变得薄弱，增加压力性尿失禁的风险。
3.其他因素：某些疾病（如神经系统疾病、尿道感染、膀胱过度活动症等）、肥胖、吸烟等也可能增加压力性尿失禁的发生风险。
对于压力性尿失禁，以下是一些建议：
1.盆底肌训练：通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量和控制能力。可以通过凯格尔运动来进行盆底肌训练，每天进行数次，每次持续收缩和放松肌肉数秒。
2.生活方式调整：保持健康的体重、戒烟、减少咖啡因和酒精的摄入、及时治疗咳嗽和便秘等，有助于减轻压力性尿失禁的症状。
3.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解症状，如抗胆碱能药物等。
4.物理治疗：电刺激、磁刺激等物理治疗方法也可以帮助增强盆底肌肉的功能。
5.手术治疗：对于严重的压力性尿失禁，可能需要手术治疗。手术方法包括吊带手术、尿道中段悬吊术等。
如果您有打喷嚏时尿液不自主流出的情况，建议及时就医，医生会根据您的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。此外，如果您正在服用某些药物，也应告知医生，以便医生调整治疗方案。