判断感冒是病毒性还是细菌性，主要依据以下几个方面：
1.症状表现：
病毒性感冒：通常起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。
细菌性感冒：起病急，主要表现为发热，可有畏寒、寒战，体温在数小时至24小时内升达高峰，可达39℃~40℃甚至更高。伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退。呼吸道症状较轻，可有鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、声音嘶哑等。体检可见咽部充血、扁桃体肿大、脓性分泌物，肺部可无明显异常。
2.检查结果：
血常规：病毒性感冒时，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌性感冒时，白细胞计数可升高，中性粒细胞比例升高。
病原学检查：通过采集患者的鼻咽拭子、痰液等标本进行病毒或细菌培养，可明确诊断。
3.流行情况：
病毒性感冒：多呈散发，冬春季多发，可在气候突变时流行。
细菌性感冒：可散发，也可引起流行，多发生于季节交替时。
4.治疗方法：
病毒性感冒：一般不需要使用抗生素，主要以对症治疗为主，注意休息，多喝水，保持室内空气流通。
细菌性感冒：需要使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。同时，也需要对症治疗。
需要注意的是，以上方法仅供参考，具体诊断需要结合患者的症状、体征和实验室检查结果综合判断。如果怀疑自己患有感冒，建议及时就医，以便得到更准确的诊断和治疗。