孩子晚上12点左右咳嗽厉害，可能由以下原因引起：
1.呼吸道感染：孩子的呼吸道可能受到病毒或细菌感染，导致咳嗽。晚上睡觉时，身体的生理机能减缓，呼吸道分泌物可能积聚，刺激咳嗽反射。
2.过敏反应：孩子可能对某些过敏原过敏，如尘螨、花粉、宠物毛发等。晚上睡觉时，过敏原可能更容易进入呼吸道，引发咳嗽。
3.胃食管反流：胃酸反流到食管和喉部可能刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。这种情况在孩子睡觉时更为常见。
4.其他原因：孩子可能患有其他疾病，如哮喘、百日咳、鼻后滴注综合征等，也会引起咳嗽。
对于孩子晚上咳嗽厉害的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持孩子的呼吸道湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，帮助缓解咳嗽。
2.抬高孩子的头部：将孩子的头部垫高一些，有助于减少咳嗽和反流。
3.避免过敏原：保持房间清洁，定期更换床上用品，避免孩子接触过敏原。
4.饮食调整：避免孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜或过咸的饮料。
5.观察孩子的症状：如果咳嗽持续时间较长、伴有发热、呼吸急促等症状，应及时就医。
如果孩子的咳嗽症状严重或持续时间较长，建议咨询医生。医生可能会进行详细的身体检查和评估，并根据具体情况给出合适的治疗建议。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：医生可能会开具止咳药、祛痰药或抗过敏药物来缓解咳嗽症状。
2.吸入治疗：对于哮喘等疾病引起的咳嗽，医生可能会建议使用吸入器进行治疗。
3.其他治疗方法：根据具体病因，医生可能会采取其他治疗措施，如抗感染治疗、调整饮食等。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，家长不应自行给孩子使用药物。同时，要密切关注孩子的病情变化，如有需要，及时就医。