高度近视老了可能会出现以下情况：
1.视网膜病变：高度近视容易导致视网膜变薄、变性，进而增加视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症的风险。这些病变可能导致视力下降、视野缺损等问题。
视网膜裂孔：视网膜上的薄弱区域可能形成小孔，导致视网膜的神经组织暴露。如果不及时治疗，可能会引发视网膜脱离。
视网膜脱离：视网膜与眼球壁分离，会导致视力急剧下降。视网膜脱离需要紧急治疗，通常包括手术修复。
2.青光眼：高度近视患者眼压升高的风险增加，可能导致青光眼的发生。青光眼会损害视神经，进而影响视力。
3.白内障：随着年龄的增长，晶状体逐渐混浊，这是白内障的常见原因。高度近视患者的晶状体可能更容易发生混浊。
4.玻璃体混浊：玻璃体中的凝胶状物质可能发生变性和凝结，形成玻璃体混浊，导致视力模糊。
5.老花眼：老花眼是随着年龄增长眼睛调节能力下降的结果。高度近视患者可能在年轻时就开始出现老花眼，需要佩戴近视加老花的眼镜来矫正视力。
6.其他眼部问题：高度近视还可能增加眼部感染、眼部外伤后视网膜病变等风险。
为了预防和管理高度近视相关的眼部问题，建议采取以下措施：
1.定期眼科检查：定期进行全面的眼科检查，包括视力测试、眼压测量、散瞳眼底检查等，以便早期发现和处理任何潜在的问题。
2.控制近视进展：遵循眼科医生的建议，佩戴合适的眼镜或隐形眼镜，以矫正视力并控制近视的进展。
3.注意眼部健康：保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，定期休息，保持充足的睡眠。
4.避免剧烈运动和眼部外伤：高度近视患者应避免剧烈运动和可能导致眼部外伤的活动，以减少视网膜脱离的风险。
5.控制眼压：如果患有青光眼，需要按照医生的建议进行治疗，控制眼压，以保护视神经。
6.饮食和生活方式：保持均衡的饮食，摄入富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物，戒烟，控制血糖和血压，有助于维持眼部健康。
需要注意的是，每个人的情况不同，眼部并发症的发生和发展也因人而异。与眼科医生保持密切的沟通，并根据个人情况制定个性化的眼部保健计划是非常重要的。如果出现视力变化、眼部不适或其他异常症状，应及时就医。早期诊断和治疗可以提高治疗效果，保护视力。