肥胖者在购买减肥药时，应该注意以下医疗和健康方面的问题：
1.了解减肥药的成分和作用机制：在购买减肥药之前，应该了解减肥药的成分和作用机制。一些减肥药可能含有刺激性成分，如咖啡因、麻黄碱等，这些成分可能会对心血管系统产生影响，导致心悸、高血压等问题。此外，一些减肥药可能会通过抑制食欲来达到减肥的效果，但是长期使用可能会导致营养不良和代谢紊乱。
2.选择合适的减肥药：在选择减肥药时，应该根据自己的身体状况和健康状况选择合适的减肥药。一些减肥药可能不适合某些人群，如孕妇、哺乳期妇女、心血管疾病患者等。此外，一些减肥药可能会与其他药物产生相互作用，影响药效或增加副作用的风险。
3.注意减肥药的副作用：在使用减肥药时，应该注意减肥药的副作用。一些减肥药可能会导致头痛、恶心、腹泻、失眠等不适症状，严重的可能会导致心血管疾病、肝脏损伤等问题。因此，在使用减肥药时，应该按照说明书的剂量使用，并注意观察身体的反应。
4.结合健康的生活方式：减肥药只是辅助减肥的手段，不能替代健康的生活方式。在使用减肥药的同时，应该结合健康的生活方式，如合理的饮食、适量的运动等，以达到更好的减肥效果。
5.寻求医生的建议：在购买减肥药之前，应该寻求医生的建议。医生可以根据个人的身体状况和健康状况，评估是否适合使用减肥药，并给出合理的建议。此外，医生还可以提供其他减肥方法的建议，如饮食控制、运动减肥等。
总之，肥胖者在购买减肥药时，应该注意医疗和健康方面的问题，选择合适的减肥药，并结合健康的生活方式。同时，应该寻求医生的建议，以确保减肥的安全和有效。