大三阳孕妇在怀孕一个月时，病毒量高，需要采取以下措施：
1.就医检查：应及时就诊，进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查，以全面评估病情。
2.监测肝功能：密切监测肝功能，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标，以及时发现可能出现的肝损伤。
3.乙肝母婴阻断：在医生的指导下，采取乙肝母婴阻断措施，以降低乙肝病毒传播给胎儿的风险。这可能包括孕期注射乙肝免疫球蛋白、新生儿接种乙肝疫苗等。
4.调整生活方式：保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠；合理饮食，增加营养，避免饮酒和吸烟；保持心情舒畅，避免紧张和焦虑情绪。
5.遵医嘱治疗：如果医生认为需要进行抗病毒治疗，应严格按照医嘱进行治疗。目前常用的抗病毒药物包括替诺福韦酯、替比夫定等。但在治疗过程中，需要密切监测药物的副作用，并定期复查肝功能和乙肝病毒DNA定量。
6.定期产检：按时进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。医生会根据孕妇的具体情况，制定个性化的产检方案。
7.注意个人卫生：养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
8.避免传染：避免与他人密切接触，尤其是血液、性接触等，以防止乙肝病毒传播。同时，告知家人和密切接触者自己的病情，以便采取相应的预防措施。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在处理大三阳孕妇的问题时，应遵循医生的建议，积极配合治疗，以确保孕妇和胎儿的健康。同时，孕妇应保持乐观的心态，树立信心，相信能够顺利度过孕期。