大三阳孕妇肝功能正常，但病毒量高，是否需要进行抗病毒治疗，需要综合考虑多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.病毒载量：大三阳孕妇的病毒载量较高可能增加胎儿宫内感染的风险。较高的病毒载量可能提示病毒复制活跃，传染性较强。医生会评估病毒载量的具体水平，以确定是否需要抗病毒治疗。
2.肝功能：虽然目前肝功能正常，但需要密切监测肝功能的变化。即使目前肝功能正常，未来也有可能出现肝功能异常的情况。定期进行肝功能检查以及其他相关指标的监测对于及时发现问题非常重要。
3.孕期阶段：孕妇的孕期阶段也会影响治疗决策。在怀孕早期，抗病毒治疗可能需要更加谨慎，因为某些药物可能对胎儿有潜在风险。在后期，治疗的考虑可能会更加综合，包括母婴传播的风险和孕妇的整体健康状况。
4.家族史和个人病史：如果孕妇有乙肝家族史、肝硬化病史或其他相关疾病，抗病毒治疗的益处可能更大。此外，个人的健康状况和其他潜在疾病也会被考虑在内。
5.分娩方式：分娩方式也会影响治疗决策。如果病毒载量较高，医生可能会建议剖宫产以减少胎儿感染的风险。
6.医生的建议：最重要的是遵循医生的建议。医生会根据孕妇的具体情况进行综合评估，并根据专业知识和临床经验制定个性化的治疗方案。
基于以上因素，医生会与孕妇进行详细的讨论，解释抗病毒治疗的潜在益处和风险。在某些情况下，可能会建议进行抗病毒治疗；而在其他情况下，可能会选择密切监测和定期评估。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，治疗决策应该基于个体情况和医生的建议。及时咨询专业的医生，进行全面的评估和讨论是非常重要的。此外，孕妇还应该注意个人卫生，避免血液和体液的传播，遵循医生的指导进行产前检查和护理。