隐匿性肾炎严不严重，主要看蛋白尿和血尿的严重程度，以及是否存在高血压和肾功能损伤。如果蛋白尿和血尿较轻，没有高血压和肾功能损伤，一般不严重，预后较好；如果蛋白尿和血尿较多，或伴有高血压和肾功能损伤，一般比较严重，预后较差。
隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。多数患者无明显症状及体征，仅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表现。一般在体检时发现蛋白尿或（和）红细胞，有时可伴有水肿和高血压。
隐匿性肾炎的治疗主要是根据蛋白尿和血尿的程度、肾功能和血压等情况来决定。一般来说，不需要使用特殊的药物治疗，主要是通过生活方式的调整来保护肾功能，如低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免感染、劳累、应用肾毒性药物等。
如果蛋白尿和血尿较多，或伴有高血压和肾功能损伤，需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗。但这些药物的副作用较大，需要在医生的指导下使用，并定期监测肝肾功能和血常规等指标。
此外，隐匿性肾炎患者还需要定期复查尿常规、肾功能、血压等指标，以便及时发现病情的变化，并采取相应的治疗措施。
总之，隐匿性肾炎的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行综合判断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和心态，定期复查，以保护肾功能，提高生活质量。