4月9号的病毒定量很高，但9月9号的病毒定量已经很低，抗病毒药是什么时候开始吃的？替比定夫。抗病毒的药是在8月17日开始吃的。我在5月份检查肝功是正常了。11月7日检查的DNA是2.44E2。替比夫定继续吃，产后立即停药，之后可以哺乳。宝宝出生后双侧臀部外侧肌肉分别注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，出生后1个月、6个月分别乙肝疫苗加强接种。您的答复和柳州市人民医院其中一位医生的回复一样。但是，昨天我挂号另外一位医生的说法又不一样，所以我不得不和您再次详细咨询。1，产后第二天的母乳，残留的替比夫定不会对婴儿有影响？2，由于婴儿的口腔黏膜比较薄，是不是是母亲使用吸奶器挤出母乳喂养会更安全？3，根据不同医生的说法，她认为在2019版的《中国慢性乙型肝炎防治指南》中，我的情况属于抗病毒治疗，不是母婴阻断。不能立即停药。可是我明明是在肝功能正常了三个月后开始进行服药，而且平生检查就仅在4月份，刚怀上宝宝时转氨酶升高而已。请问，4，如果母亲肝功能异常，需要吃药，替诺是不是更佳的选择？我希望尽自己最大的努力，可以让宝宝吃到母乳，不感染。我的身体恢复原状，仅是携带，肝功正常。希望医生可以帮忙解决。第1、2个问题属于多余，不存在这样的顾虑。第3个问题无法回答，出现转氨酶升高也是正常现象，具体问题具体分析解决；第4个问题，如果母亲要吃药，不管什么药，都不可以哺乳。还有一个问题，如果我不考虑母乳喂养了，停药是否比较好的选择？先停药，观察肝功？如果肝功异常，可以考虑继续吃药。按照我这样的情况，是继续选择替比夫定还是替诺呢？停药后观察肝功，是不是连续三个月异常才会确认吃抗病毒的药？吃药之前没有详细检查，无法判断肝纤维化情况。鉴于吃药前转氨酶正常，按照阻断乙肝母婴传播措施，产后停药，不推荐继续吃药。其他问题需要详细检查后再决定。
