血肌酐高肾功能，肌酐109

血肌酐109，已超标，属于肾功能减退。原因很多，比如高尿酸血症也会引起，建议择日复查。吉主任，是否需要治疗尿酸的问题，可否一天喝一罐带汽苏打水，目前在吃扶正化瘀胶囊和替诺福韦，还有补充蛋白粉，这些是否有影响。补充碳酸氢钠可以的，如果消化科医生建议需要抗乙肝病毒治疗，口服替诺福韦也无碍。对于肾功能不全的病人，一般强调低盐优质低蛋白饮食，所以应在日常饮食中做好规划，不建议额外再补充蛋白粉之类的蛋白质。今天做了下家用的14指标的尿常规，大体正常。上半年没有服用替诺的时候肌酐也有109是不是这次肌酐升高不一定是药物引起的，我怎么来验证是否肌酐升高是替诺引起的，如果以男性64岁的年龄，肌酐是不是有点高，需不需要吃点降肌酐的药物？1.并无证据提示肾功能减退是替诺福韦造成，除非有明确服药前后的因果关系。2.目前与年龄匹配肾功能肯定有减退，且并无所谓降肌酐的药物。3.测定一下24小时尿尿酸排泄和B超，如尿尿酸排泄减少且无尿路结石，可以服用苯溴马隆，否则以非布司他较安全。