乳晕上的小疙瘩凸起，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.蒙哥马利腺：这是乳晕上的一些较小的腺体，它们可以分泌油脂，保护乳头和乳晕。这些腺体可能会凸起，形成一些小疙瘩，通常是无害的。
2.乳腺发育：在青春期或怀孕期间，乳腺组织会发育，乳晕上的小疙瘩也可能会凸起。
3.乳头炎：乳头炎是乳头和乳晕的炎症，可能导致红肿、疼痛和小疙瘩凸起。这种情况通常与感染或刺激有关。
4.乳腺囊性增生症：这是一种常见的乳腺疾病，可能导致乳晕上的小疙瘩凸起，并伴有乳房疼痛。
5.其他原因：乳晕上的小疙瘩凸起还可能与内分泌失调、药物副作用、过敏反应等有关。
如果乳晕上的小疙瘩凸起伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括乳房触诊、超声检查等，以确定具体原因。
对于一些正常的生理现象，如蒙哥马利腺和乳腺发育，通常不需要特殊处理。但要保持乳房清洁，避免过度刺激。
如果是疾病引起的乳晕上的小疙瘩凸起，治疗方法将根据具体疾病而定。例如，乳头炎可能需要使用抗生素治疗，乳腺囊性增生症可能需要药物治疗或手术治疗。
总之，乳晕上的小疙瘩凸起可能是多种原因引起的，如果伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。