腋下发红疼痛有腐臭味，可能与以下原因有关：
1.感染：腋窝部位的皮肤褶皱较多，容易藏污纳垢，若不注意清洁，可能会导致细菌感染，引起毛囊炎、汗腺炎等疾病，出现红肿、疼痛、异味等症状。
2.腋臭：腋臭是由于腋窝部位的大汗腺分泌旺盛，分泌物经细菌分解后产生异味。腋臭患者的腋窝皮肤通常会出现潮红、浸渍、糜烂等情况，还可能伴有瘙痒感。
3.皮肤疾病：某些皮肤疾病也可能导致腋窝发红、疼痛、有异味，如湿疹、接触性皮炎、银屑病等。
4.肿瘤：腋窝部位的肿瘤，如皮脂腺囊肿、汗腺癌等，也可能出现类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.保持腋窝清洁干燥，勤洗澡，勤换衣物。
2.避免搔抓腋窝皮肤，以免加重感染。
3.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.如症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于导致腋下发红疼痛有腐臭味的原因较多，具体情况需要结合个人病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意个人卫生和饮食调节。如果对症状有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。