病历已阅，胎儿心脏彩超不用复查，后面复查B超看肾盂分离情况就可以。染色体方面无创plus是好的话一般问题不大，羊水穿刺不是必须。我问了遗传优生，说是孤立性强光点跟染色体影响不大，或者单看双肾肾盂分离也跟染色体关联不大，但这两者同时发生，就不知道风险大不大？这个风险是不是主要在21体，我做了无创plus，数值都很小，低风险，是不是能排除染色体的问题？两个都是风险不大的，无创plus是好的话一般不会有严重问题。那有必要做羊穿吗？@张建芳。两个都是软指标，同时存在的话染色体异常风险增加。无创DNA基本可以排除21三体，但其它染色体微缺失微重复就不好说了。无创plus与无创没有本质区别。那后续有必要做别的检查吗？因为四维和系统没有看到强光点，两周后的心超看到左心室强光点，有必要复查心超吗？可以到我们医院复查心脏彩超。我现在是25w+2，在交大一附院刚做完的心超，要多久后去西京医院复查呢？四维和系统没有看到强光点，两周后心超看到，是不是说明这是生理性发育不良，间歇性存在？强光点和肾盂分离增加染色体风险，无创低风险能不能排除了染色体问题呢？其实我就是想问
问：这两个软指标异常同时存在，无创低风险能不能排除染色体问题，后续检查该怎么做？无创低风险不能完全排除染色体问题。医生，我多久去复查啊，我看了下没有张建芳医生的号，怎么样才能挂到门诊。张教授这两周休假，两周后正常门诊（周二，周三，周五的上午）。在西京医院的微信公众号上可以预约，最早提前一周预约挂号。我还是不清楚到底有没有必要做羊穿？这要看你对检查的要求程度，一般的这种情况我们做无创DNA结果是好的就问题不大，你如果要求高，要最大限度的排除染色体的问题的话就做羊水穿刺，因为羊水穿刺查的是最全的、也是最准确的。好的，我主要是拿不准，如果非必须，那就先不做羊穿检查，想等后期复查看看这两个变化再决定，如果担心染色体异常，就做羊穿，只有羊水穿刺能完全排除染色体异常。我不太想做羊穿，张医生觉得有必要做吗？看你们看重什么，羊穿不是必须做。如果染色体几率不大的话，那想等一等过两周挂您的号去西京复查一下在看情况再决定，来得及吗？应该来得及。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象:孕25周，胎儿B超提示双肾盂分离，心脏强光点，无创DNAplus正常；总结建议:这种情况可以把心脏B超、系统B超复查一下再看情况，羊水穿刺不是必须，但无创plus正常的确不能完全排除染色体异常，如确实担心染色体异常，也可做羊水穿刺进一步查染色体。我是23w+2做的四维，显示双肾肾盂分离，大于0.5cm，是不是超出正常范围？肾盂分离0.5cm算不上异常，也在临界点，四周复查即可。