头顶有一块凹陷掉发，可能是以下原因引起：
1.斑秃：一种自身免疫性疾病，可能与遗传、情绪应激、内分泌失调等因素有关。斑秃可导致头发突然成片脱落，形成圆形或椭圆形的脱发区域，头皮光滑，无炎症。除了脱发，还可能伴有眉毛、阴毛等毛发脱落。斑秃具有自限性，部分患者可在数年内自行恢复。治疗方法包括外用药物（如米诺地尔）、口服药物（如糖皮质激素）、光疗等。
2.头部外伤：头部受到外力撞击、击打或牵拉等，可能导致头皮血肿、毛囊损伤，从而引起脱发。脱发区域通常与外伤部位一致，呈不规则形状。一般情况下，外伤引起的脱发会在数周或数月内逐渐恢复。
3.感染：头皮感染真菌、细菌或病毒等，可引起炎症反应，导致脱发。常见的感染性疾病包括头癣、毛囊炎、疖肿等。感染引起的脱发通常伴有头皮瘙痒、疼痛、红肿等症状。治疗方法主要是使用抗真菌、抗生素或抗病毒药物。
4.先天性疾病：一些先天性疾病也可能导致头顶凹陷和脱发，如先天性鱼鳞病、先天性梅毒等。这些疾病通常伴有其他身体异常和症状。
5.其他原因：营养不良、内分泌疾病、药物副作用、肿瘤等也可能引起脱发。
如果发现头顶有一块凹陷掉发，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、减少压力等，有助于促进头发的生长。