孩子发烧到38.3°C是否需要吃退烧药，不能一概而论，需要根据孩子的年龄、精神状态、基础疾病等因素来决定。一般来说，如果孩子精神状态良好，没有其他不适，可以先观察，多喝水，采用物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。如果孩子精神状态差，或者有高热惊厥史，或者有其他基础疾病，如心脏病、贫血、哮喘等，应该及时吃退烧药，并尽快就医。以下是一些具体的建议：
孩子年龄小于3个月，肛温大于38°C，或者腋温大于37.5°C时，应该及时就医。
孩子年龄在3个月到6个月之间，肛温大于38°C，或者腋温大于38.2°C时，应该及时就医。如果孩子有高热惊厥史，即使体温没有达到上述标准，也应该及时就医。
孩子年龄大于6个月，肛温大于39°C，或者腋温大于38.5°C时，可以口服退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。退烧药的剂量应根据孩子的体重计算，按照说明书的要求服用。两次退烧药的间隔时间应大于4小时，一天不超过4次。
服用退烧药后，应密切观察孩子的体温变化和精神状态。如果孩子体温下降，精神状态好转，可以继续观察。如果孩子体温不降，或者出现高热惊厥、呼吸急促、咳嗽加剧等异常情况，应立即就医。
除了吃退烧药外，还可以采用物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。但要注意，不要用酒精擦浴，也不要给孩子穿太多衣服，以免影响散热。
发烧是一种症状，而不是疾病的原因。因此，在给孩子吃退烧药的同时，应积极寻找发烧的原因，并进行针对性的治疗。如感冒、肺炎、手足口病等都可能引起发烧，需要根据不同的病因进行治疗。