宝宝体温三十八度，是否需要吃退烧药，不能一概而论，需要根据宝宝的年龄、基础疾病、精神状态等因素来决定。一般来说，如果宝宝精神状态良好，没有其他不适，可以先观察，多喝水，采用物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。如果宝宝精神状态差，或者有高热惊厥史，或者有其他不适，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，在医生的指导下使用退烧药。
以下是一些关于宝宝发热的常见问题：
感染性疾病：是宝宝发热最常见的原因，如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染。
非感染性疾病：如免疫性疾病、恶性肿瘤、药物热等。
环境因素：如室温过高、穿衣过多等。
一般来说，宝宝腋温超过38.2°C或肛温超过38.5°C时，可以考虑使用退烧药。
但需要注意的是，退烧药只是缓解症状，并不能治疗病因。如果宝宝发热是由感染引起的，还需要使用抗生素或抗病毒药物等进行治疗。
对乙酰氨基酚：是世界卫生组织推荐的儿童退烧药，适用于2个月以上的宝宝。常用的剂型有混悬剂和栓剂。
布洛芬：也是儿童退烧药，适用于6个月以上的宝宝。常用的剂型有混悬剂和栓剂。
按照说明书的剂量和时间间隔服用，不要超量服用。
两种退烧药不要同时使用，以免增加药物的副作用。
服用退烧药后，要注意观察宝宝的体温变化和不良反应，如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等。如果出现异常，应及时就医。
退烧药不能预防热性惊厥的发生，如果宝宝发生了热性惊厥，应将宝宝侧卧，解开衣领，保持呼吸道通畅，用纱布或手帕包裹压舌板放在上下磨牙之间，防止咬伤舌头，同时立即就医。