后脑勺左下方凸起个大包，可能与以下原因有关。
1.头皮血肿：常见于外伤，如撞击、摔倒等，导致头皮下血管破裂出血，形成血肿。一般在伤后数小时至数天内逐渐增大，伴有疼痛和触痛。较小的血肿可以自行吸收，较大的血肿可能需要抽吸或切开引流，并给予抗生素预防感染。
2.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头皮和颜面部，生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可活动。一般无自觉症状，继发感染时可有疼痛、化脓。如果囊肿较小，没有症状，可以不处理；如果囊肿较大，影响美观或出现感染，可以手术切除。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个或多个局限性肿块，边界清楚，质地柔软，生长缓慢，极少发生恶变。一般不需要治疗，如果瘤体较大，影响美观或出现压迫症状，可以手术切除。
4.其他：如表皮样囊肿、颅骨骨瘤、转移瘤等也可能导致后脑勺左下方凸起个大包。
如果发现后脑勺左下方有不明原因的大包，建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。