疼痛性眼肌麻痹是否可以根治，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.原发性疼痛性眼肌麻痹：
这种类型的疼痛性眼肌麻痹通常与自身免疫性疾病有关，如多发性硬化、糖尿病等。治疗的重点是控制基础疾病和缓解眼部症状。在某些情况下，症状可能会得到改善，但完全根治可能较难。
治疗方法可能包括免疫抑制剂、皮质类固醇、物理治疗等。此外，针对基础疾病的治疗也非常重要，如控制糖尿病、治疗多发性硬化等。
2.继发性疼痛性眼肌麻痹：
这种情况通常是由于头部或眼眶的其他疾病引起的，如肿瘤、动脉瘤等。治疗的关键是去除病因。
如果病因可以被去除，疼痛性眼肌麻痹可能会得到缓解或根治。例如，通过手术切除肿瘤、夹闭动脉瘤等。
然而，如果病因无法去除或病情较为严重，可能需要长期的治疗和管理。
3.其他因素：
一些不明原因的疼痛性眼肌麻痹可能会自行缓解，但这种情况相对较少见。
康复治疗、眼部训练和物理治疗等也可以帮助改善症状和功能。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据具体情况制定。如果您怀疑自己患有疼痛性眼肌麻痹，应尽快就医，进行详细的眼部检查和评估。医生会根据您的症状、体征和检查结果，制定个性化的治疗计划，并提供相关的建议和指导。
此外，定期随访和监测也是非常重要的，以便及时调整治疗方案和评估治疗效果。如果您对治疗有任何疑问或担忧，应与医生进行充分的沟通。