怀疑肺结核 肺结核确诊

胸部ct显示散在树芽征，近期有无低热，盗汗，乏力，消瘦，咳嗽，咳痰？做过石头切割。可完善PPD,痰查抗酸杆菌3次，T-SPOT-TB,XPert等检查明确是否存在结核感染，必要时可行气管镜检查。尘肺病的诊断需要去特定的医疗机构，经具有资质的3个以上医师会诊确定，如职业病科确诊。什么都查不出来我该怎么办呢。根据您的描述，1.粉尘接触史，粉尘多不多？平时有没有防护，如口罩？尘肺的诊断需要去你们当地具有职业病确诊资质的机构由三名以上具有资质的大夫明确诊断。其他个人或机构均不可诊断。2.关于结核的诊断，因为您之前已回复无结核相关的发热，盗汗，咳嗽，咳痰，咯血，乏力等症状，可按之前的建议，完善PPD,痰查抗酸杆菌3次，T-SPOT-TB,XPert等检查明确是否存在结核感染的证据。3.因尘肺常合并肺结核感染，肺结核检查中X-Pert的敏感性特异度都很好，结果阴性基本可以排除结核。结合您的病史、影像，因此，这两种疾病需要同时排查。就我个人而言，尘肺可能性大。建议做一个气管镜，做透壁活检，肺泡灌洗等检查进一步明确诊断