右胸部里面隐隐作痛可能由胸壁疾病、肺部疾病、心脏疾病或其他原因引起,如肋软骨炎、带状疱疹、胸膜炎、肺炎、肺结核、肺癌、心绞痛、心肌梗死、心肌炎、纵隔肿瘤、反流性食管炎、神经官能症等,需要结合具体情况进行分析。
右胸部里面隐隐作痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因:
1.(一)胸壁疾病
肋软骨炎:好发于第2~4肋软骨,表现为局限性疼痛伴肿胀的隆起,局部有压痛,咳嗽、上肢活动或转身时疼痛加剧。
带状疱疹:可见沿肋间神经分布的成簇水疱,不超过中线,疱液澄清,疱壁紧张,有明显的刺痛。
胸膜炎:常为胸部或肺部疾病的并发症,深呼吸或咳嗽时胸痛加剧。
肋骨骨折:有明显的外伤史,骨折处可有压痛、肿胀,甚至骨擦感。
2.(二)肺部疾病
肺炎:可有发热、咳嗽、咳痰等症状,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。
肺结核:常有低热、盗汗、乏力等全身症状,咳嗽、咳痰,有时痰中带血,胸痛也是常见症状之一。
肺癌:早期可无明显症状,中晚期可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。
3.(三)心脏疾病
心绞痛:多在劳累、情绪激动、饱食后发作,疼痛位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧放射,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死:疼痛部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状。
心肌炎:可有发热、全身酸痛、咽痛等症状,随后出现心悸、胸痛等症状。
4.(四)其他
纵隔肿瘤:可压迫纵隔内的神经、血管、气管等,引起胸痛,同时可伴有呼吸困难、吞咽困难等症状。
反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,可引起胸骨后疼痛,常伴有烧心、反酸等症状。
神经官能症:患者可自觉胸部疼痛,但各项检查均无异常。
总之,引起右胸部里面隐隐作痛的原因较多,需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因,以便进行针对性治疗。
