念珠菌性阴炎严不严重，需要根据具体情况来判断，分析如下：
1.轻度：如果症状较轻，仅表现为外阴瘙痒、白带增多等，通常不严重。可以通过局部用药（如克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等）或口服药物（如氟康唑等）进行治疗，同时注意个人卫生，保持外阴清洁，通常可以治愈。
2.中度或重度：如果症状严重，如外阴瘙痒剧烈、白带呈豆腐渣样、伴有尿频、尿痛等，可能会影响生活和工作，且治疗难度相对较大。此时可能需要更长时间的治疗，包括口服药物、外用药物以及物理治疗等。此外，如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病等，会增加念珠菌性阴炎的治疗难度。
3.复杂性念珠菌性阴炎：如果患者存在免疫功能低下、长期使用广谱抗生素、患有糖尿病等情况，容易导致念珠菌性阴炎反复发作，或合并其他细菌、病毒感染，形成复杂性念珠菌性阴炎，这种情况较为严重，治疗难度较大，且容易复发。
4.孕期念珠菌性阴炎：如果孕妇患有念珠菌性阴炎，不及时治疗可能会引起胎膜早破、早产等并发症，对胎儿的健康也有一定影响。因此，孕期念珠菌性阴炎需要及时治疗，通常以外用药物为主，避免使用口服药物。
需要注意的是，念珠菌性阴炎容易复发，治疗后需要注意个人卫生，避免使用广谱抗生素，保持阴道微生态平衡。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，调整治疗方案。此外，念珠菌性阴炎具有传染性，治疗期间应避免性生活，同时性伴侣也需要进行检查和治疗，以防止交叉感染。