牙齿根管填充后疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和处理方法：
1.术后反应：根管填充后，牙齿周围的组织可能会出现轻微的炎症反应，引起疼痛。这种疼痛通常在术后1-2天内出现，可自行缓解。可以口服止痛药缓解疼痛，如布洛芬。
2.感染：如果根管填充不彻底或术后口腔卫生不佳，可能导致感染，引起疼痛、肿胀等症状。需要及时就医，医生可能会进行根管再治疗或使用抗生素治疗。
3.牙根纵裂：如果牙齿本身存在牙根纵裂，根管填充后可能会加重裂损，引起疼痛。需要进行口腔X线检查，确诊后可能需要拔牙。
4.填充物过高：如果根管填充后的填充物过高，咬合时会对牙齿产生压力，引起疼痛。需要及时就医，医生会进行调整。
5.其他原因：如龋齿未完全去除、牙齿劈裂等也可能导致疼痛。
如果根管填充后出现疼痛，应及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。同时，在术后要注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼，避免食用辛辣、坚硬的食物。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊。