根管治疗后牙齿仍痛，可能有以下原因。
1.治疗不彻底：根管治疗时，若根管内仍有残留的牙髓组织或细菌，可能会导致炎症复发，引起牙痛。
2.牙根纵裂：根管治疗后，牙齿可能会因为牙根纵裂而继续疼痛。这种情况通常需要进行口腔X线检查才能确诊。
3.其他牙齿疾病：根管治疗后的牙齿，若患有其他牙齿疾病，如龋齿、牙髓炎等，也会引起疼痛。
4.咬合问题：根管治疗后的牙齿，若咬合关系不正常，可能会导致牙齿过度受力，从而引起疼痛。
5.治疗后反应：在根管治疗过程中，牙齿周围的组织可能会受到一定的刺激，引起炎症反应，导致术后疼痛。这种情况通常会在几天内自行缓解。
如果根管治疗后牙齿仍痛，建议及时复诊，医生会根据具体情况进行检查和诊断，并制定相应的治疗方案。在等待复诊期间，应注意保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼食物，避免食用辛辣、刺激性食物。如果疼痛严重，可以在医生的指导下服用止痛药缓解症状。