体重突然下降明显可能由以下原因引起：
1.糖尿病：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致血糖升高，身体无法充分利用葡萄糖，转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，从而导致体重下降。此外，糖尿病还可能导致多饮、多食、多尿等症状。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺素分泌过多会使新陈代谢加快，消耗过多的能量和营养物质，导致体重下降。同时，还可能伴有心悸、手抖、出汗、焦虑等症状。
3.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤会导致体重下降，因为肿瘤细胞会消耗大量的营养物质，并且会影响身体的正常代谢。常见的恶性肿瘤包括肺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌等。
4.慢性感染：某些慢性感染，如结核病、乙肝、丙肝等，会导致身体消耗增加，从而引起体重下降。
5.其他原因：情绪压力、肾上腺皮质功能减退、吸收不良综合征等也可能导致体重下降明显。
如果发现体重突然下降明显，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体原因。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持身体健康。