类风湿关节炎的保守治疗方法有哪些

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,确切病因不明。基本病理改变为滑膜炎和血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终可能导致关节畸形和功能丧失。以下是类风湿关节炎的保守治疗方法:

1.健康教育:使患者了解疾病的性质、病程和治疗方案,强调早期治疗的重要性,树立战胜疾病的信心,坚持按计划治疗。

2.休息:急性期或病情活动期,有关节肿痛、发热、乏力等症状时,应卧床休息,以避免过度劳累及感染,待病情改善2~3周后应逐渐增加活动,避免长时间不活动。

3.关节功能锻炼:是类风湿关节炎患者功能恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应限制关节活动,但在肿痛缓解后,应尽早开始关节的功能锻炼,防止关节畸形。

4.物理治疗:可选用热疗、中药熏洗、蜡疗、超声波、针灸、按摩等,以起到缓解疼痛、改善关节功能的作用。

5.药物治疗:包括非留体类药物、抗风湿药、糖皮质激素和植物药等。

非甾体抗炎药:具有镇痛消肿作用,是改善关节炎症状的常用药,但不能控制病情进展。常用药物有布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛、萘普生等。

抗风湿药:可改善病情,延缓病情进展,此类药物需长期服用,常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等。

糖皮质激素:具有强大的抗炎作用,可迅速缓解关节肿痛和全身症状,但不能根本控制病情,一般用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者,常用药物有泼尼松、泼尼松龙等。

植物药:目前常用的有白芍总苷、雷公藤多苷等。

6.手术治疗:主要用于有关节畸形、功能障碍的患者,手术治疗可以矫正畸形、改善关节功能,但手术并不能根治类风湿关节炎,术后仍需药物治疗。

以上内容仅供参考,具体治疗方案应在医生的指导下进行。同时,患者应注意保暖,避免寒冷刺激,避免感染,保持良好的心态,适当进行体育锻炼,以提高生活质量。