女性左下腹按压痛什么原因

女性左下腹按压痛可能由以下原因引起:

1.盆腔炎:女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。

症状:下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多、经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。

治疗:以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。

2.左侧附件炎:左侧附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。

治疗:急性附件炎的治疗关键在于选用有效的抗生素,药量要足,时间要用够,不要见好就收,务求彻底。慢性附件炎的治疗较为棘手,不妨采取中西药物并重以及理疗等方法。

3.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。

症状:腹泻、黏液脓血便、腹痛是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。其他症状还有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。

治疗:氨基水杨酸制剂是治疗溃疡性结肠炎的主要药物,如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等。糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的患者。免疫抑制剂适用于激素依赖型或激素抵抗型患者。手术治疗适用于并发大出血、肠穿孔、重型患者经内科治疗无效者。

4.输尿管结石:输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石多在肾内形成,下移至输尿管。

症状:输尿管结石和肾结石的症状基本相似。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿,疼痛可放射到下腹部、睾丸或阴唇。血尿一般为镜下血尿,部分患者可见肉眼血尿。

治疗:直径小于5mm的输尿管结石,80%能自行排出,一般采取保守治疗。保守治疗失败或存在输尿管梗阻时,可行输尿管镜取石或碎石术。

5.乙状结肠扭转:乙状结肠扭转是一段乙状结肠袢扭转180°以上而造成的肠梗阻。乙状结肠扭转的原因尚不明了,可能与乙状结肠冗长、系膜过长、结肠固定不良等因素有关。老年人乙状结肠冗长、系膜松弛,易发生扭转。饱食后剧烈运动,可诱发乙状结肠扭转。

症状:起病急骤,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便。腹痛多位于左下腹,呈持续性胀痛。呕吐频繁,为胃内容物。腹胀明显,停止排气排便。

治疗:乙状结肠扭转一经确诊,应及时手术治疗。扭转复位后,如肠管血运良好,可将扭转的乙状结肠固定于侧腹壁;如肠管已发生坏死,应切除坏死的乙状结肠,做一期肠吻合术。

6.其他:女性左下腹按压痛还可能与其他因素有关,如异位妊娠、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧输尿管结石等。

如果女性出现左下腹按压痛,建议及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。