桂附地黄丸和六味地黄丸可以在医生的指导下一起服用。
桂附地黄丸和六味地黄丸都是常见的中成药，具有不同的功效。桂附地黄丸主要由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药组成，具有温补肾阳的功效，适用于肾阳不足、腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳、消渴等症状。六味地黄丸主要由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药组成，具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症状。
虽然桂附地黄丸和六味地黄丸的功效不同，但在一些情况下，医生可能会根据患者的具体病情，建议同时服用这两种药物。例如，对于肾阳不足同时伴有肾阴亏损的患者，医生可能会同时使用桂附地黄丸和六味地黄丸，以达到阴阳双补的效果。
需要注意的是，桂附地黄丸和六味地黄丸都是处方药，需要在医生的指导下使用。在服用这两种药物时，应按照医生的建议剂量服用，不要自行增减剂量。同时，应注意药物的不良反应，如出现过敏、头晕、恶心等不适症状，应及时停药并就医。
此外，孕妇、哺乳期妇女以及儿童应在医生的指导下使用这两种药物。患有其他疾病的患者，如高血压、糖尿病、心脏病等，在服用这两种药物前也应咨询医生，以免药物之间发生相互作用，影响治疗效果或加重病情。
总之，桂附地黄丸和六味地黄丸可以在医生的指导下一起服用，但在服用前应咨询医生，了解药物的功效、用法用量、不良反应以及注意事项等，以免出现不良反应或影响治疗效果。