桂附地黄丸和六味地黄丸可以同时服用，但需要在医生的指导下进行。
桂附地黄丸和六味地黄丸都是常见的中成药，具有不同的功效。桂附地黄丸主要由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药组成，具有温补肾阳的功效，适用于肾阳不足、腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳、消渴等症状。六味地黄丸则主要由熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药组成，具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症状。
虽然桂附地黄丸和六味地黄丸的功效不同，但它们的成分中有些是相同的，如熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等。同时服用可能会导致药物成分的重复使用，增加药物的不良反应的发生风险。因此，一般不建议同时服用这两种药物。
但是，在某些情况下，医生可能会根据患者的具体病情和体质，同时使用桂附地黄丸和六味地黄丸。例如，患者既有肾阳虚的症状，又有肾阴虚的症状，或者患者的病情比较复杂，需要同时使用多种药物进行治疗。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况，调整药物的剂量和使用方法，以确保治疗的效果和安全性。
需要注意的是，桂附地黄丸和六味地黄丸都是处方药，需要在医生的指导下使用。患者在服用药物期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，同时应避免饮酒和吸烟。如果服用药物后出现不适症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻等，应及时停止服用药物，并咨询医生的意见。此外，孕妇、哺乳期妇女以及儿童、老年人等特殊人群，应在医生的指导下使用药物。