一般来说，西药饭前吃还是饭后吃，主要取决于药物的类型、剂型、作用机制、不良反应等因素，不能一概而论。以下是一些常见的情况：
1.饭前服用：
肠溶片：为了避免药物在胃内分解失效，或对胃黏膜造成刺激，需要在饭前空腹服用，如阿司匹林肠溶片、红霉素肠溶片等。
部分降糖药：如格列齐特、瑞格列奈等，饭前服用可促进胰岛素分泌，增强降血糖作用。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，饭前服用可在胃内形成一层保护膜，发挥药效。
开胃药：如多潘立酮、甲氧氯普胺等，饭前服用可增强食欲，促进消化。
2.饭后服用：
对胃有刺激性的药物：如吲哚美辛、布洛芬等，饭后服用可减轻药物对胃黏膜的刺激。
脂溶性药物：如维生素A、D、E等，饭后服用可促进脂肪的溶解吸收。
部分降糖药：如二甲双胍、阿卡波糖等，饭后服用可减少胃肠道反应。
某些抗生素：如头孢呋辛酯、罗红霉素等，饭后服用可减少药物对胃肠道的副作用。
需要注意的是，有些药物可能需要特定的服用时间，如一天一次、一天两次或一天三次等，应严格按照医嘱服用。此外，无论饭前还是饭后服用，都应注意以下几点：
避免与食物同时服用，以免影响药物的吸收和疗效。
用适量的水送服，不要用茶、咖啡、果汁等饮料送服，以免影响药效。
不要随意增减药量或停药，如有疑问应咨询医生或药师。
如果服用后出现不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，应及时就医。
总之，西药的服用时间应根据具体情况而定，建议在医生或药师的指导下服用。