以下情况需要做24小时动态血压测定：
1.疑似高血压：在诊所或家庭中测量血压时，偶尔发现血压升高，但医生怀疑是“白大衣高血压”（即仅在医生诊室测量时血压升高，而在日常生活中血压正常）或“隐匿性高血压”（即日常生活中血压持续升高）。
2.评估降压治疗效果：正在接受降压治疗的患者，想了解治疗期间血压的整体控制情况，以便医生调整治疗方案。
3.发现血压异常波动：血压波动较大，如血压在不同时间或不同状态下有明显差异，需要明确血压波动的规律。
4.监测特殊人群：如孕妇、老年人、心血管疾病高危人群、代谢综合征患者等，需要密切监测血压变化。
5.怀疑与血压相关的疾病：如头痛、头晕、乏力、心悸等症状，怀疑与血压有关，但普通血压测量结果正常。
6.评估药物副作用：某些降压药物可能会引起血压过低或波动过大，需要通过24小时动态血压测定来评估。
7.指导生活方式调整：为了更好地了解日常生活中哪些因素会影响血压，如运动、饮食、睡眠等，医生可能会建议进行24小时动态血压测定。
8.其他情况：医生根据具体病情判断需要进行24小时动态血压测定的情况。
总之，24小时动态血压测定可以更全面、客观地了解血压情况，帮助医生制定更合适的治疗方案，以及评估治疗效果。在医生的建议下，如有需要，患者可以选择进行24小时动态血压测定。