建议多西他赛+卡铂化疗，这种方案适合化疗后容易出现外周神经毒性的糖尿病患者。建议尽早做基因检测，以便设计后续维持治疗方案。建议提供术前CA125结果和术前盆腔和腹腔CT或核磁检查报告，如果这些报告内有盆腔或腹膜后淋巴结肿大，有可能需要三个疗程后再次手术。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。术前没有化疗。基因检测做了，术前ca125是188。您的意思是我们还需要再做手术吗。有没有具体的药物计量我们好照着您开的方案执行，病人身高174体重58公斤。剂量请依靠当地医生。因为您没有做淋巴结清扫，如果术前没有发现淋巴结肿大，就不需要做，反之有可能需要做。我看我们术前的是略见淋巴结肿大这样算是肿大吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。现在需要怎么做？是化疗三个疗程后做检查后做手术?还是必须做手术?。三个疗程后手术是必须做还是看化疗效果?。像略大这种情况没有提前做清扫有什么不妥?。如果用普紫的话会不会有什么不妥。三个疗程后，提供复查盆腔加强核磁和腹部加强CT的检查结果然后再来咨询。多半需要再次手术。我提供的化疗方案更适合糖尿病患者，不要再怀疑，并反复问同一问题，用不用由您自己决定。疾病糖尿病十五年。高级别浆液乳头状癌三期b病情描述术后一化，有点涨气打嗝喝水都打嗝，血糖不太稳定希望获得的帮助地塞米松能不能换成别的抗过敏药因为血糖太高吃药以后到了19.1。回家以后有点恶心浑身没劲打嗝等症状过敏史无（2020-04-30填写）既往病史【重大疾病】：齐鲁医院2020.4.20做的手术高级别浆液性乳头状癌lllb（2020-04-30填写）。【慢性疾病】：2005年糖尿病（2020-04-30填写）检查资料(5病历资料仅医生和患者本人可见。可以将多西他赛换成白蛋白紫杉醇，该药不需要用地塞米松等预处理。可是我们已经打了一次多西了，再换药会不会有什么不好的后果。或者说能不能多打胰岛素降血糖？不会。预约医生崔恒疾病糖尿病十五年;高级别浆液乳头状癌三期b病情描述现在是我们是准备五化一直用的多西跟卡铂，希望获得的帮助应该怎么用药，下一步应该怎么治疗，想着入组的话跟吃尼拉有什么差距过敏史无（2020-04-30填写）既往病史【重大疾病】：齐鲁医院2020.4.20做的手术高级别浆液性乳头状癌lllb（2020-04-30填写）。【慢性疾病】：2005年糖尿病（2020-04-30填写）。【慢性疾病】：糖尿病15年，脖子上有两个结节有十年了（2020-06-18填写）。【重大疾病】：在潍坊人民医院查出软巢癌，在齐鲁医院做的手术（2020-06-18填写）。【放化疗】：5月7号开始一化5月28号二化，6月18号三化（2020-06-18填写）检查资料(9病历资料仅医生和患者本人可见。除了吃尼拉我们还有别的什么维持治疗的药物吗？没有。需要定期复查。如能参加临床试验最好。问诊小结病历摘要：高浆术后2.5个月，已化疗4次。脾门仍可见缩小的病灶。基因检测阴性。处置建议：尼拉维持，或者空窗定期复查。能参加临床试验最好。
